Новини

Новая методика внедрена в отделении нефрологии и гемодиализа

В настоящее время высокоэффективная гемодиафильтрация в режиме ONLINE (OL-HDF) рассматривается как прогрессивная методика гемодиализа, обеспечивающая улучшение результатов лечения вследствие благоприятного воздействия на различные факторы, связанные с эндотелиальной дисфункцией. Несмотря на большой прогресс достигнутый в лечении гемодиализных (ГД) пациентов, заболеваемость и смертность в этой группе остается неприемлемо высокой. Такие результаты лечения объясняются рядом причин. Особенности пациентов, прежде всего – пожилой возраст и наличие сопутствующих заболеваний, существенно ограничивают возможности заместительной терапии, и без того лишь отчасти способной восполнить утраченную функцию естественных почек; стандартная программа ГД далека от совершенства и обеспечивает около 10% клиренса натуральной почки
Пациенты с хроническими заболеваниями почек (ХЗП), которые нуждаются в гемодиализе, нередко страдают различными сопутствующими заболеваниями. Кроме того, они подвергаются риску побочных эффектов и осложнений, связанных собственно с гемодиализом.
ГДФ ОNLINE наиболее перспективна у пациентов:
- с интрадиализной гемодинамической нестабильностью.
- с синдромом нарушения питания, воспаления и атеросклероза.
- с анемией и ослабленной реакцией на эритропоэтин.
- с плохо контролируемой гиперфосфатемией.
- с риском развития ß2-микроглобулинового амилоидоза.
- с остаточной функцией почек.
Широкое внедрение в повседневную практику ГДФ позволит:
- уменьшить смертность и частоту возникновения побочных эффектов;
- оптимизировать дозу гемодиализа;
- более эффективно удалять низкомолекулярные уремические токсины;
- более эффективно удалять средние молекулы;
- обеспечить снижение выраженности воспалительного ответа;
- обеспечить большую стабильность гемодинамики и дать возможность лучше контролировать артериальное давление;
- контролировать анемию и снизить потребность в эритропоэтинах.


Зав.отд. нефрологии и гемодиализа,
Гл.внештатный нефролог Департамента                           Гринев М.А.

повернутися назад